註冊中醫師黃劍峯指出，盲目見咳止咳恐釀肺炎！本文為你拆解新咳（感冒熱痰）與久咳（肺脾俱虛過敏咳）的分別，並從中醫角度分享調理肺脾腎、根治氣管敏感與哮喘的止咳關鍵。
醫治氣管敏感跟醫哮喘其實沒兩樣，同樣以治療肺、脾、腎為主。中醫認為，肺就如一個痰的「堆填區」——由脾功能失調（脾虛）產生的痰、由氣道因感染引發的痰，大多數到最後都會儲到肺部裡。肺當然一萬個不願意，原本用來交換清新空氣的地方，卻載了一大堆滑潺潺的廢物，不但阻礙氧氣交換，最重要是引發咳嗽。正因為痰不是好東西，受到身體的排斥，於是人類便有咳嗽這個反射動作，將肺和氣管內的痰咳出來。所以作為醫者，如果見咳止咳，便很有問題。病人的咳雖然給止住，但痰液積聚，極有可能釀成危重的肺炎。
一分鐘自測：你是「新咳」還是「久咳」？
故此病人來求診看咳嗽，第一件事我會問「咳了多久？」，藉此分辨是新咳或久咳，並根據不同成因對症下藥。
1. 新咳（呼吸道感染／熱痰）
新咳即中醫所謂的「感邪」，西醫則稱為呼吸道受感染。此類咳嗽主要由細菌或病毒入侵呼吸道引起。由於呼吸道分泌的痰涎受到感染，往往會變成黃綠色、質地粘稠，中醫稱之為「熱痰」。這些痰若不把它咳出來，就等如養虎為患。肺炎同樣會引起咳喘，但這種咳喘多伴有膿痰、高熱、寒戰、胸悶、大便不通。因此，中醫用藥一般不刻意止咳，甚至會使用宣肺藥催咳，藉此協助身體將膿痰排出，避免演變成肺炎。
2. 久咳（氣管敏感／輕微哮喘）
第二件事我會問病人：「咳喘至今有沒有看過西醫？」。如果是細菌引起的咳喘，西醫大都巳給予抗生素。若服藥後依然持續咳嗽，那些咳嗽很大可能已慢慢演變成過敏咳或輕微哮喘，此時可視之為「久咳」。久咳的特點是咳嗽無度、不分晝夜。表現可以是有痰或無痰，可能是在喉頭誘發，亦可能由較深層的支氣管誘動咳嗽，最終令肺氣耗損。氣管敏感咳的原因，最常見是由感冒引起，特別是看過西醫、服用過較大劑量抗生素，若遇上病人本身體質虛弱，那就更易引發氣管敏感。
氣管敏感（久咳）的常見症狀：
上述症狀在臨床上很明顯是一派「肺脾俱虛」之象。此類咳嗽等閒持續三、四個星期，若不從根本調理，甚至可能長達十多二十年不愈。
中醫治本之道：調理肺脾腎 根治氣管敏感
面對肺脾俱虛的氣管敏感，治療關鍵在於「培土生金」（藉由補脾來益肺）與「補腎納氣」。只有當脾胃運化正常，不再產生痰濕，且肺氣、腎氣得到充養，氣道敏感症狀才能真正斷尾。
一分鐘自測：你是「新咳」還是「久咳」？
故此病人來求診看咳嗽，第一件事我會問「咳了多久？」，藉此分辨是新咳或久咳，並根據不同成因對症下藥。
1. 新咳（呼吸道感染／熱痰）
新咳即中醫所謂的「感邪」，西醫則稱為呼吸道受感染。此類咳嗽主要由細菌或病毒入侵呼吸道引起。由於呼吸道分泌的痰涎受到感染，往往會變成黃綠色、質地粘稠，中醫稱之為「熱痰」。這些痰若不把它咳出來，就等如養虎為患。肺炎同樣會引起咳喘，但這種咳喘多伴有膿痰、高熱、寒戰、胸悶、大便不通。因此，中醫用藥一般不刻意止咳，甚至會使用宣肺藥催咳，藉此協助身體將膿痰排出，避免演變成肺炎。
2. 久咳（氣管敏感／輕微哮喘）
第二件事我會問病人：「咳喘至今有沒有看過西醫？」。如果是細菌引起的咳喘，西醫大都巳給予抗生素。若服藥後依然持續咳嗽，那些咳嗽很大可能已慢慢演變成過敏咳或輕微哮喘，此時可視之為「久咳」。久咳的特點是咳嗽無度、不分晝夜。表現可以是有痰或無痰，可能是在喉頭誘發，亦可能由較深層的支氣管誘動咳嗽，最終令肺氣耗損。氣管敏感咳的原因，最常見是由感冒引起，特別是看過西醫、服用過較大劑量抗生素，若遇上病人本身體質虛弱，那就更易引發氣管敏感。
氣管敏感（久咳）的常見症狀：
- 咯出的痰大多色白而稀，或表現為無痰乾咳。
- 部份病人兼見大便溏洩（大便稀爛）、微惡寒（怕冷）。
- 患者通常有流鼻水，或本身巳有過敏性鼻炎（鼻敏感）病史。
上述症狀在臨床上很明顯是一派「肺脾俱虛」之象。此類咳嗽等閒持續三、四個星期，若不從根本調理，甚至可能長達十多二十年不愈。
中醫治本之道：調理肺脾腎 根治氣管敏感
面對肺脾俱虛的氣管敏感，治療關鍵在於「培土生金」（藉由補脾來益肺）與「補腎納氣」。只有當脾胃運化正常，不再產生痰濕，且肺氣、腎氣得到充養，氣道敏感症狀才能真正斷尾。
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